București – Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) va intensifica controalele asupra concediilor medicale, urmând să examineze direct deciziile medicale. Anunțul a fost făcut miercuri, 22 aprilie, de președintele CNAS, Horațiu Moldovan, într-un context în care autoritățile încearcă să gestioneze cheltuielile semnificative cu indemnizațiile pentru incapacitate de muncă.
Verificări mai profunde pentru depistarea abuzurilor
Până în prezent, CNAS se limita la verificarea aspectelor administrative ale concediilor medicale, precum termenele, semnăturile și ștampilele. Noua abordare presupune implicarea medicilor din cadrul Casei în evaluarea corectitudinii diagnosticului, comparativ cu starea clinică a pacientului. Decizia vine ca răspuns la creșterea constantă a cheltuielilor cu concediile medicale, care au atins anul trecut pragul de 6 miliarde de lei, reprezentând 8% din bugetul CNAS.
Această schimbare permite CNAS să investigheze mai profund motivele pentru care medicii eliberează aceste documente. “Noi puteam să controlăm doar chestiuni administrative şi nu decizia medicală,” a explicat Horațiu Moldovan, subliniind importanța noilor competențe. “Acum putem să controlăm decizia medicală şi vom face acest lucru cu toată responsabilitatea.”
Procedura de sesizare și sancțiuni
O noutate importantă a noii reglementări este posibilitatea angajatorilor de a sesiza CNAS în cazul în care au suspiciuni cu privire la veridicitatea unui concediu medical prezentat de un angajat. Dacă serviciul medical al Casei confirmă suspiciunile, cazul este trimis comisiilor de expertiză medicală pentru o decizie finală.
Sancțiunile pentru cei care încalcă legea sunt severe. Pentru pacienții care beneficiază de concedii medicale emise fictiv, acestea nu vor mai fi plătite. În cazul medicilor, cazurile vor fi direcționate către comisiile de disciplină ale Colegiului Medicilor, unde sancțiunile pot varia de la mustrare până la retragerea dreptului de liberă practică.
Măsuri complementare pentru un sistem echilibrat
Aceste măsuri completează reforma începută la 1 februarie 2026, odată cu introducerea neplății primei zile de concediu medical pentru majoritatea angajaților. Premierul Ilie Bolojan a susținut constant aceste măsuri, argumentând că economiile realizate vor fi direcționate către programele oncologice și medicamentele vitale.
Pentru a proteja pacienții cu afecțiuni grave, Parlamentul a decis plata integrală a primei zile de concediu pentru pacienții oncologici, cronici și cei aflați în urgențe medicale. Astfel, strategia autorităților pentru 2026 îmbină sprijinul pentru persoanele cu adevărat bolnave cu controale mai riguroase pentru a reduce abuzurile.
Măsurile intră în vigoare imediat, iar CNAS este pregătită să demareze controalele extinse.
Sursa: Digi24
